지난 추석을 앞둔 어느 날 아버지가 심근 경색으로 입원했습니다.
심근 경색은 1년 이내에 재발해서 죽을 확률이 10퍼센트도 된답니다.
특히 협심증 혹은 NSTEMI는 급성기의 1~3개월에 재발 위험 및 사망 위험성이 가장 높아 더 조심해야 합니다.
이제 단 1달 반이 지난 시점이지만, 아버지는 고혈압, 당뇨병이 없고 나이도 비교적 젊은 편이어서 무사히 지나간다고 생각하고 기도하고 있습니다.
우리 가족이 겪는 경험을 나누는 것에서 다른 쪽에 도움이 되기를 바라면서 글을 적어 봅니다.
너무도 사망률이 높은 질병에서 그만큼 위험이 많이 알려진 병이므로 병 자체의 이야기를 자세히 다루지 않도록 하고 있습니다.
다만 환자 가족의 입장에서 증상이 어떻고, 증상이 일어난 뒤 어떤 조치를 받았는지 병원에 도착한 후 진찰 및 치료 과정이 어떻게 되는지를 정리하고 싶습니다.
저의 가족은 응급실>심장 내과 집중 치료실>시술>심장 내과 집중 치료실>심장 내과 일반 병동을 겪었습니다.
+저는 의료 관계자는 아니다, 잘못이 있을지도 모릅니다.
가급적 논문과 주위 분들에게 물어 정리했지만 실수가 있을 가능성이 있으니 잘못된 부분은 언제든 지적 주세요.1. 심근 경색이라는 병에 대한 인지
[생존기]심근 경색( 깁니다):크리안 안녕하세요. 한숨 돌리면 뭔가 도움이 될 분이 있는 게 아닌가 싶은 투고합니다.
나는 의사지만 심장 내과나 흉부 외과 전문의가 아니기 때문에 저도 이해하고 가급적 일반인에게 이해하기 쉽게 썼는데, 어쩌면 문맥의 오해와 전달 상의 문제가 있을지도 모릅니다.
이 글을 읽고 있는 분 중에서 저와 비슷한 증상을 가지고 있는 분은 내 이야기만으로 자신의 증세를 판단하지 않고 반드시 전문의에게 상담을 받아 보세요.비록 대한민국의 의료가 전문과에 관계 없이 미용과, 감기과, 통증과 3개 남기고 모두 죽는 것은 아이 www.clien.net
[생존기] 심근경색(길어요): 클리앙 안녕하세요. 한숨 돌리면 뭔가 도움이 되는 분이 있지 않을까 해서 올립니다.
저는 의사인데 심장내과나 흉부외과 전문의가 아니기 때문에 저도 이해하고 최대한 일반인들이 이해하기 쉽게 썼지만 어쩌면 문맥의 오해나 전달상의 문제가 있을 수 있습니다.
이 글을 읽고 있는 분들 중에 저와 비슷한 증상을 가지고 계신 분들은 제 이야기만으로 자신의 증상을 판단하지 마시고 반드시 전문의와 상의해 보시기 바랍니다.
비록 대한민국의 의료가 전문과에 관계없이 미용과, 감기과, 통증 3가지 남기고 모두 죽어있는 곳은 합 www.clien.net
12:00教授面談:血管状態を確認してステント施術について話してくれます。 この時、撮影されたCT画面を見せながら血管の状態を映像で見せてくださいました。 3~4カ所ステント予定で、大きな血管が一つ狭まっているところが心配だとおっしゃいました。 誤って心臓にショックを与えるのではないかと心配されているようでした。 どんな施術をするのか、どんな最悪の状況があり得るのかを説明して同意書をもらいます。12:00 ステント施術開始; 面談後、すぐ教授は施術室に戻り、私たちは待合室に戻ります。13:00施術終了及び面談パパ入院過程の中で二番目に大変だった瞬間だと思います。施術はうまく終了しましたが、思ったより状態が悪すぎて血管を突き抜けてステントをしたそうです。 ステントを挿入すると、その次に連結された血管が見えますが、その血管が狭くなっていてずっとその過程を繰り返したとおっしゃいました。 途中の一箇所はステントではなく風船で広げておいたとおっしゃいました。一番心配した大きな血管は思ったよりうまく解決しましたが、問題はもう一方の血管にありました。 その血管は思ったより血管の状態が悪くてほとんど切れていて、やっと繋げたら左右に分かれる血管の中で右側の血管の幹が弱くなったそうです。 こちらまで施術をしようかと思ったのですが、これ以上施術をすると父の体が耐えられなくなりそうだったため、手術を終了したそうです。 後で父に聞いたところでは、施術の終盤に呼吸が苦しくなって呼吸器まで繋げたそうです。 涙涙とにかく血管の状態が思ったより良くないので、自己回復を見守るべきだと言われました。 あの小さな血管が人によって感じ方が違うからだそうです。 人によっては大きな血管の影響も小さく感じることがありますが、小さな血管もとても大きく感じられるからです。そして血が薄くなったため合併症が発生することもあり(脳出血など)、場合によっては人工呼吸が必要になることもあるそうです。 その他に起こりうるワーストケースを説明してもらい、それらを考慮して備えると話してくださいました。 私が施術をよくやったという話をするより、起こりうる最悪の状況を考えて準備することがもっと重要だとおっしゃいました。 この時、手術後面談をしながら教授に対する信頼がさらに高まったようです。 大変な言葉でしたが、一方で医療スタッフに対する信頼と感謝の気持ちになりました。いずれにせよ結論は今日一日が一番のヤマ場だと言いました。9. 回復1日13:00集中治療室復帰パパは集中治療室に復帰し、私たちも集中治療室待機室に戻ります。14:30 面会母が面会に入ります。 行ってきた母はとても心配でした。 父の顔が普段の2~3倍腫れていて、体がずっと痛いと話していました。 施術前後に大きな差がないとずっとおっしゃっていました。担当看護師の方は造影剤のせいだとおっしゃったそうです。 お父さん、血管の調子が悪かったので造影剤をたくさん使ったと教授も言ってました。 造影剤は尿で体外に排出する必要があります。母がとても心配していたので、周りの知人に聞いてみたら心筋が回復した方が痛みがよくなるので、すぐに治らないのが当然だと言いました。 心筋に酸素がなくて痛みが出て、回復してこそ痛みがよくなるそうです。 初めて血管が空いた時は、突然の酸素供給のせいでむしろ痛みがひどくなることもあると説明していました。18:00定期面会開始中、患者室は毎日12時と18時に定期面会があります。 私たちの初めての定期面会でした。面会1タイムにつき、たった一人の人のみ面会可能です。 もし患者に悪影響を及ぼす可能性のある人は面会が難しいです。 熱がある人、咳がある人などがこれに該当します。 面会証を作成し、体温を事前に測定します。 一人ずつ患者の名前を呼べば、その患者の面会者が一人ずつ入ることができます。 今回は私が入ることにしました。 集中治療室に入ってから一度もお父さんの顔を見ることができず、施術後に私がどうなのか聞いたとおっしゃったからです。ずっと待っていましたが、すべての患者の名前が呼ばれるようにお父さんの名前は呼ばれません。 私は私が聞き間違えたと思って担当者に聞いたところ、現在面会が不可能で医療処置中なので待機しなければならないそうです。 後で名前が呼ばれたら、その時に面会が可能だそうです。18:20 定期面会終了 他の人たちの面会は終わりましたが、まだ私たちは入ることができません。 私は20分が入院過程の中で一番辛かった時間でした。 なぜなら、施術直後にお父さんの状態がとても悪かったからです。 もしかしたら悪化したのではないかとあらゆる考えが頭をよぎりました。 母も私も一言も言えずに座っていました。電話のベルで集中治療室の中にまた問い合わせましたが、やはり理由は知らせずに待てという話だけでした。18:30面会委にもお話ししたように、今回のタイム面会は私が入る予定でした。 ところが、いざこの時入ってこいと言うと、とても怖くて面会に入るのが大変でした。 お父さんだけ面会が30分遅れたんですから。 ほとんど座り込もうとしたが、それでも見ようと思って集中治療室に入りました。ところが、やっと到着した病床で父はのんきに夕食を食べていました。 調べてみたら、施術した部分に挿しておいた管を取り除く問題で面会が遅れたそうです。 血管に挿したその管は朝造影術をした管だったんですが、お父さんの状態をもっと見なければならなかったので待っていて、遅れて管を抜いたんです。 まだ血を濡らす薬を使っていたので止血がうまくいかず、20分ほど処置中だったそうです。体調も聞いて、ちゃんとご飯を食べてと小言も言って、大丈夫か何度も聞いて、途中で看護師の方にも質問して面会時間が終了しました。 看護師の方は、私が行ったらお母さんを入れるようにと言いました。 どうしたのかと思って目がまた大きくなったのですが、退院案内のためなのでそう申し上げるように言われました。19:00 耳が本当に母と私は心身ともに疲れ果てて家に帰りました。 本当にどうやって夕食を食べて、どのように戻ってきたのかよく覚えていないほどでした。 それでも明日退院できるほど回復したそうですが、大きな安心をしてこの日は眠ることができました。10. 回復2日06:50集中治療室到着この日は退院のため車で病院に行きました。 看護師さんに話して集中治療室の入り口で教授に会うために待機しました。08:00教授面談中、患者室の朝会診が終わった教授と話を交わすことができました。 回復状態が良く、父も前日の夜より楽だと話していました。 しかし、施術後におっしゃった血流が弱くなった血管の部分が心配なので、とりあえずもう1日一般病棟で様子を見てみようと言われました。教授が亡くなり、看護師さんが病棟の移動などについて案内してくれました。 いつものように多人室は難しいという話と共に、1人室あるいは2人室に割り当てられることもあるとおっしゃいました。 そして入院準備を終えて、12時までに集中治療室に来るように言います。荷物を持ってくるために家に帰ります。12:30 一般病棟へ移動、そしていよいよ一般病棟へ移動します。 病棟移動は車椅子に座って移動されました。 2人室病室です。 パパは病室に着くとすぐに脈拍数を遠隔チェックするための機器を取り付けます。 父の腕にまだ刺さった注射には2つの薬が投薬されます。 明日の朝までに投薬する予定だそうです。父は着替え、母は物などを取り出して収納し、寝具類を片付けます。 私は必要なスリッパや水などをコンビニに行って買ってきました。 気を引き締めて実費保険処理する書類などを確認し、必要なものを要請して受領します。この夜、保護者が必要だと判断し、母親が病室で父親と一緒に寝ました。 私は家に帰って翌日弟と一緒に病院に来て退院手続きを一緒に踏むことにします。 （この日の夜明けに弟が出張先から復帰しました。）ところが、この夜投薬していた薬の一部が入らなくなります。11. 回復3日の朝食後、再び息切れが発生します。 専門医と担当教授が来て症状を確認します。 教授は秋夕連休にもかかわらず病院に来て回診をしたそうです患者保護者の立場では感謝していますし、また申し訳ないです。)数値的には問題ないと言って、夜に投薬が一部されていない薬は大きな問題がないと言います。 でも念のため退院をもう一日遅らせることにします。この日の朝投薬されていた注射薬を取り除き、心電図モニタリングしていた機器も取り除きます。 代わりに血圧を下げる薬が1本追加で出ます。 もともと父の血圧が高い方ではないので、血圧をチェックして薬を投薬します。その後、特に異常症状は発生しませんでしたが、残りの時間に廊下を歩き回りながら若干のウォーキング運動をし、ユーチューブにあった施術後に注意すべき事項に対する案内映像も鑑賞します。 特別なことなく過ぎていきます。 その中で一番役に立った映像をリンクしておきます。
심장 환자의 운동 심장 병원 개원 기념 행사 2014심장 수리인 2014년 12월 13일(토)/서울 아산 병원 동관 6층 대강당 03. 심장 환자의 운동 안·정민 교수 심장 내과/심장병 Q. 부정맥 환자에게 운동이 필요합니까?최근 나온 연구 결과에 따르면 하루 수분만 달리는 운동을 해도 장수에 도움이 된다…… 그렇긴 youtu.be
심장환자운동심장병원 개원기념 체험행사 2014 심장지킴이 2014년 12월 13일(토) / 서울아산병원 동관 6층 대강당 03. 심장환자운동 안정민 교수 심장내과/심장병 Q. 부정맥 환자에게 운동이 필요합니까? 최근 나온 연구결과에 따르면 하루 수분만 달리는 운동을 해도 장수에 도움이 되는… youtu.be
